摘要：目的 了解我县农村妇女生殖道感染疾病和宫颈病变的发病情况。方法 对35～59周岁农村妇女进行生殖道感染疾病和宫颈癌免费检查，分析农村妇女生殖道感染疾病和宫颈病变的发病率。结果 农村妇女宫颈癌发病率为68.94/10万，生殖道感染的发病率为76.57%。结论 应加大宣传普及生殖道感染疾病和宫颈癌防治知识，提高农村妇女对生殖保健和宫颈癌防治知识的知晓率，有效降低农村妇女妇科疾病和宫颈癌的发病率，关爱农村妇女，保障农村妇女身心健康，为建设和谐社会和社会主义新农村服务。
关键词：农村妇女；生殖道感染疾病；宫颈病变
子宫颈癌在我国的新发病例为13万以上，占全球发患者数的1/4～1/3，故宫颈的防癌筛查，及时发现、治疗宫颈CIN（不典型增生），以阻止其发展为浸润癌，这正是宫颈病变防治的重要意义所在。农村妇女生殖道感染疾病发病率甚高，其中宫颈癌是女性癌症发病率较高的疾病之一，对农村女性的生活与生产将会产生严重的影响。依照我国卫生局所体现的医疗卫生改革精神，对本地区35～59岁年龄阶段的农村妇女实施了生殖道感染与宫颈癌的免费检查。本文主要分析了农村女性生殖系统感染与宫颈癌的发病情况，目的在于减低农村女性生殖道感染与宫颈病变的发病率[1-2]。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2009年12月1日～2010年8月30日对南丰县10个乡镇年龄区间在35～59周岁农村妇女的免费检查资料，共计7252人。
1.2数据整理与分析 具体检查项目包括妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查；宫颈脱落细胞巴氏检查，对检查结果可疑或阳性者进行阴道镜检查，对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。
2结果
本次研究结果显示，女性生殖道感染疾病在农村人群中的发病率约为 65%，对妇科常见阴道炎、宫颈炎、外阴病、盆腔炎等发病原因分析发现，见表1，40～44岁农村妇女发病率为76.57%，在所有患生殖道感染疾病中发病率最高，其原因是：农村卫生条件较差，该年龄段农村妇女承担家庭主要劳动，不注意个人卫生，加之分娩引起产道损伤，使得细菌乘虚而入导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎；45岁以后的农村妇女因卵巢功能减退，阴道抵抗能力明显降低，且雌激素水平明显下降，导致高龄女性阴道炎的发病率呈明显上升趋势。宫颈病变是宫颈癌演变过程的必经过程，通过本次检查，我县35～59岁农村妇女宫颈病变（CIN1-3级）发病率为317.1/10万，宫颈癌（AIS-浸润癌）发病率为68.94/10万[3-4]，见表2；宫颈病变发病年龄主要在35岁以后，40～49岁是发病率高峰期。
3讨论
最近几年来，伴随着医疗改革政策的深化落实，各城乡地区两级妇幼卫生部门工作人员也同时在农村、县区展开了宫颈癌防治知识的讲座，同时也普及了女性生殖系统保健的相关知识，大部分农村地区妇女生殖保健意识得到了显著提升，同时也促使了农村地区女性健康水平的升高。参照我国医疗改革政策中的相关规定。本院为县区所有农村妇女开展了免费的生殖道感染及宫颈癌的检测，共计检查对象对12596例。为农村群众提供了健康、优质的医疗服务。保障了广大农村女性的生殖健康权利，同时也促使了其保健意识的提升[5-6]。对提高农村地区妇女的健康水平作出了一定的贡献，同时也取得了大部分群众的支持与肯定。
改革开放以来，大部分农村地区居民生活水平得到了普遍的提升，但依然有部分县区妇女健康意识比较薄弱。由于偏僻农村地区卫生条件相对来说比较差，且民众匮乏一定的保健知识，对生殖系统感染与宫颈癌的敏感度较低。由于早期宫颈癌与生殖系统感染并无明显的症状表现，且不会对患者的正常生产、生活产生严重的负面影响，一般大部分女性无法察觉疾病的进展，导致病情延误，错失了最佳治疗时机，在一定程度上影响了疾病的早期诊断与治疗，对农村女性的生活质量产生了负面影响，同时给其家庭与社会带来了一定的损失。
在本组研究中，通过对县区农村妇女实施免费的生殖系统感染检查与宫颈癌筛查，结果提示，本县区35～59岁年龄阶段的妇女生殖疾病感染率为76.57%，宫颈病变发病率为317.1/10万，结果提示，宫颈癌及生殖系统感染在农村女性中的发病率十分高。在本次研究中，对早期宫颈癌病变患者，实施病理切片检查，送检后确诊，对生殖系统感染的女性患者给予及时有效的抗感染治疗方案，通过本次的健康、优质的农村服务，促使了农村女性生殖健康的提升，在及早的时间内发现了宫颈癌早期病变的患者。在完成宫颈癌免费筛查的同时，对县区女性进行了健康知识宣传，提高了县区女性的保健水平。
通过本次项目的实施，我院充分意识到农村女性生殖健康宣传的重要性，同时也认识到定期检查对早期宫颈癌病变诊断的有效性，可将其作为防治宫颈癌，指导早期宫颈病变患者治疗的有效依据，同时也可作为降低农村地区女性生殖系统感染现象产生的主要途径[7-8]，在关爱女性健康方面有明显的作用，同时也是构建社会主义新农村的体现。
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