綱考按:进一步加強和改进学校卫生工作,是貫彻党的敎育方針、培养社会主义、共产生义建設者的一个重要方面,必須予以重視。
1959年年末,广西僮族自治区敎育厅和卫生厅在桂林市召开了学校卫生工作經驗交流会,檢閱了成績,介紹了經驗,参覌了五所大、中、小学和幼儿园的卫生工作展覽。大家反映很好。这期特发表自治区卫生厅副厅长叶培同志和桂林市卫生局李明义同志的两篇文章,供大家参考。
一
几年来,我区的学校卫生工作,在党的領导下,取得了巨大成績。
1.加强了組織領导:在党的統一領导下,我区的学校卫生網已經基本建立起来了。远在1952年,卫生厅、敎育厅就会同有关单位,成立了全省的学校保健指导委員会,指导全省的学校保健工作;各市与部分县也先后成立了相应的組織。1955年以后,各市、县相继成立了卫生防疫站,学校卫生的业务指导,就划归卫生防疫站負责。这样就使区、专、市各級都有专人負责,县也有人兼管。同时,高等学校与中等学校也均有卫生所(室),配备了一定数量的医务人員,小学和大部分幼儿园都有保健老师,設有卫生室(或保健箱),中、小学校都訓练了学校卫生队員。
2.培养了干部:按照中央指示,各地先后利用寒暑假,开办短期的保健老师訓练班,訓练了大批兼职的保健老师。如南宁、梧州、桂林、柳州等市与陆川、容县、龙津、田东、賀县等县的小学,一般都有保健老师一至四人。1958年暑假,容县、南宁、桂林、柳州等地,还采取补訓和定期学习等办法,提高了保健老师的业务知識。1956年9月,我們遵照中央敎育部、卫生部的指示,在中等以上学校中开展了体育卫生的监督工作,曾在南宁市举办有164个学校与各市、县防疫站保健干部参加的体育卫生监督学习会,通过学习,大部分校医回校后都重点地开展了这一工作,在保証运动員的安去与促进学生的健康方面起了一定的作用。
各地学校先后訓练了大批学生卫生队員与紅十字少年,协助校医开展学校卫生工作,起了很大的作用。中等以上学校,几乎每校都有一定数量的卫生員,这些卫生員在学会一些簡易治疗与外伤急救的方法和卫生常識以后,已成为开展学校卫生工作的骨干,同时也是开展社会卫生宣傳工作的有力助手。小学的卫生队員,在保健老师的指导下,担任着晨間檢查、缺点矯治、卫生监督崗、环境卫生等工作。
各級学校对于炊事人員,除加强思想敎育外,也都进行过不同程度的卫生訓练,鼓励他們动脑筋,找窍門,旣要花錢少,又要提高伙食质量和讲究飲食卫生。
3.开展了卫生宣傳敎育:很多中小学都重視对学生进行卫生敎育。如宾阳中学,通过卫生黑板报和利用早操后的集合时間,經常向学生宣傳一般卫生常識。对于劳动保护敎育、女生卫生敎育、居住卫生敎育等也都予以应有的注意。桂林高中在1958年市內痢疾流行时,大力展开了防治痢疾的宣傅,到处張貼标語,用显微镜覌察苍蝇的构造,說明它的危害性,积极采取了預防措施,从而防止了痢疾的发生和蔓延。
4.开展了除四害讲卫生的爱国卫生运动:各地学校在党的正确領导下,圍繞着卫生工作的中心任务,轰轰烈烈地开展了除害灭病的爱国卫生运动,根本改变了学校环境卫生的面貌,培养了靑少年爱淸洁、讲卫生的良好习惯,出現了不少“四无”学校,比較突出的有桂林市四会路小学、南宁市西关路小学、賀县公社尙徳小学等,历年来都受到当地和自治区的奖励和表揚,成为学校除四害、讲卫生的先进紅旗。賀县一县就有29个“四无”学校,320个学生卫生积极分子。武嗚县双桥小学改建厕所,疏通水沟,粪坑密封加盖,放入綠肥,旣杜絕了蚊蝇的孳生,改善了学校的环境卫生,也积累了大量的肥料,支援了农业生产。每当除害灭病的群众运动到来时,广大师生都热烈响应党的号召,积极投入运动,成为一支重要的突击力量。在血吸虫病流行地区,所办中学师生,都积极参加灭螺运动,巴馬县凤凰初中由于消灭了60万平方公尺面积的丁螺,被評为灭螺的模范单位。南宁幼师和田东中学师生普遍进行了粪便和血液的檢查,使鈎虫、絲虫、痢疾病患者都及时得到治疗,达到消灭“四病”的标准。
5.防治急性傅染病的发生与流行:几年来各地学校由于讲究淸洁卫生,执行合理生活制度,貫彻了以预防为主的方針,使常见疾病与急性傳染病的发病率逐年显著下降。1958年春天,柳州二中大力开展了预防流行性脑膜炎的工作,領导积极带头,加强宣傅敎育和預防措施,要求每人按时定量服预防药,經常曝晒衣被,每天定时开窗换气,人人戴口罩;还建立层层檢查互相监督制度,規定每天淸洁扫除与喷洒药物消毒次数,严格执行作息制度;对走讀生則通过“告家长书”对家长提出要求,因而該校虽处在疫情圈中,但沒有受到傅染。田东中学、南宁幼师等校,使用中药预防流行性脑膜炎、流行性感冒、小儿麻痹症,同时采取早期发現、早期治疗、及时隔离消毒、进行健康覌察等一系列措施,防止了傅染病在校內蔓延,保証了学校工作正常进行。
6.防止慢性傳染病的发生与流行:
(1)我区中等以上学校,大多都已展开了肺結核病的防治工作。如柳州高中、桂林高中、宾阳中学、广西师范学院等校,从1953年开始,每年都給学生作体格檢查,发現有肺結核患者即行隔离治疗。經过疗养复課后,仍然在校医的覌察指导下,給予适当的营养照顾,隔离住宿,减少劳动及晚間活动,幷定期进行X光复查。这样就使患病学生在短期內恢复健康,同时也使其他学生免受傅染。
(2)沙眼的防治工作在桂林市已經轰轰烈烈地开展起来,四会路小學等,至1959年8月已基本消灭了沙眼。其他各市、县也都先后开展了沙眼的調查和治疗。有些少数民族地区(如龙胜县)的学校,所有学生基本上达到每人一巾。
7.进行了缺点端治:这一工作各地学校也十分重視。如贵县所有中学(民办除外),每年都給学生进行健康檢査及缺点矫治,幷建立了統計制度。
8.改善了学生的营养与饮食卫生:現在生产劳动已列为学校的正式課程,許多中学都养猪、养魚、种菜,爭取实現副食品自給。如蒙山中学、都安中学、陆川中学、北流二中以及容县、龙胜的中、小学,大搞养魚、养猪和家禽,种植大量蔬菜,因此,学生們每月可吃到二、三次肉类,毎星期可吃到一次豆类,靑菜每人每日达一斤左右。这就大大提高了伙食的营养,增强了学生的体质。柳州市防疫站从1958年起,进一步对学校飮食卫生工作加强了領导,除組織学校相互檢査、共同提高外,还定期对炊事員进行胸部X光檢査和粪便檢查,对发現腸道傳染病的带菌者和肺結核患者,及时进行隔离治疗。
9.改进了学生的生活作息制度:自国务院发布“关于全日制学校的敎学、劳动和生活安排的規定”以后,很多学校都认眞貫彻执行,幷已收到成效,如玉林第二初中严格执行国务院規定,妥善安排作息时間,学生伙食改为一日三餐,幷保証有充足的睡眠。南宁幼师的老师們,經常覌察学生的健康情况与生活作息情况,敎育她們生活規律化,就消灭了头痛、失眠的現象。
由于改善了营养卫生,合理安排了作息制度,因此学生們的健康状况有了显著改善。如南宁、挂林二市1958年参加高考学生身体不合格的占考生数的4.6%,而1959年則下降到2.46%;1955年,桂林市二中学生因病缺課率为9.9%,1959年則下降到4.6%。
10.重点开展了体育卫生监督工作:我区自1956年9月开展学校体育卫生监督以来,許多市、县已甚本消灭了較严重的运动伤害事故,一般运动創伤也大大减少。柳州高中把医务室幷入体育敎研組,校医参加敎研組活动,和体育老师密切配合,共同研究学生健康分組和“自我监督”等項工作,經常对学生进行敎育,因而1957年的一般外伤比1954年前降低了80%以上。
11.加强了劳动保护工作:1958年大炼鋼鐵、大办工厂时,学校对靑少年的劳动保护措施一般都比較重視,但个別学校也曾发生一些工伤事故。在各級黨委的关怀、重視下,各校进一步采取措施,对学生加强生产安全敎育,制訂生产安全制度,配备劳动保护用品,从而有效地防止了工伤事故的发生。南宁市三中党支部經常和校医下厂檢查劳动卫生情况,发現問題及时提出改进意见。如烧耐火磚时,学生在高溫下操作出汗很多,就供給他們喝盐开水。耐火材料厂和粉笔厂的粉尘很大,就規定学生必須戴口罩才能进行操作,还加强了防尘知識敎育,幷与师生們共同改良篩粉工具,大大降低了空气中粉尘湿度。龙津、田东、靖西等县,經常对学生进行生产安全敎育,領导分工負责,专人带領学生参加劳动,幷注意根据学生的年龄、性别与生理特点合理安排劳动,还配备了一定的防护用品,如口罩、眼镜、帽子及手脚架等。
二
我們在开展学校卫生工作方面,取得了很大成績,也摸索到一些經驗,主要的是:
1.依靠党的領导,校医当好参謀,是搞好学校卫生工作的重要保証。学校卫生工作是学校敎育工作的有机組成部分,学校医务人員必須明确为学校敎育工作服务,为靑少年的发育成长而努力。学校医务人員要深入下层,掌握情况,圍繞中心任务,积极地想办法、提措施,供党委参考,有問题要及时向党委汇报。只有在党的領导下,坚持政治挂帅,认眞貫彻党的敎育方針,才能做好工作。
2.充分发动群众,依靠群众,培养先进带动落后。学校卫生工作如果仅仅依靠一、二个校医和生活管理人員来做,那是办不好的;很多卫生工作搞得好的学校都是在党的領导下,发动了全校师生一齐动手来做的。
做好宣傳工作是搞好学校卫生工作的关键之一。几年来,各校运用各种不同方式(如讲演、广播、黑板报、戏剧、快报、专刊等),加强了卫生敎育,获得了巨大成績。
3.要做好学校卫生工作,必須认眞貫彻以預防为主的方針。学校是靑少年共同学习、劳动、生活的場所,一般說来傳染病比較容易傳播流行,因此,千方百計地防止各种疾病的发生和流行,保証学生的身体健康,就成为我們敎育与卫生部門的首要任务。
三
我区学校卫生工作虽然取得了很大的成績,但也还存在着一些問题,主要是:学校卫生工作开展得还不够平衡;有些地区、学校还沒有很好地树立起以预防为主的思想;有些学校对于学生的生活作息制度和課程編排,还安排得不够妥善;环境卫生还注意不够,有些学校的敎室、宿舍、校具等設备,也还不尽符合卫生要求,特别是敎室的采光、照明不够理想,使有些学生視力发生减退。針对这些問题,我們对今后工作提出如下改进意见:
1.各級敎育行政及卫生行政領导必須政治桂帅,把学校卫生工作当做貫彻执行党的敎育方針的重要內容之一;幷应切实执行党和政府对靑少年保健工作的各項指示,培养下一代成为德、智、体全面发展的共产主义建設者。
各級敎育与卫生部門应定期組織檢查小組,負责本地区各类学校的的敎育工作与卫生工作的視导、檢查,以便及时发現問题,帮助解决。
各专、市、县应在所辖地区搞好几个重点学校的卫生工作,在校內以至市、县范圍內开展卫生紅旗竞赛,通过檢查评比,及时組織經驗交流,或召开現場会議,树立标兵,带动一般,不断提高学校卫生工作。
各医疗防疫机构,应把学校卫生工作列为重要任务之一。认眞負责地做好对学校、幼儿园预防性的卫生监督工作,主动地对即将兴建的学校建筑蓝图提出符合卫生要求的意见,对旧有校舍,也应注意改进采光、通风以及安全等設备。同时还应注意校具、敎具以及其他設备的卫生要求,如課桌、椅要按学生身高合理安排,黑板要安放在适当位置,防止反光,运动器具、劳动工具要注意安全、灵便,适合年龄特点。
2.各級学校及幼儿园应注意加强卫生工作,要把学校卫生工作列入敎育工作計划之內。同时要訂出具体工作計划,排定日程。幷应尽可能設立卫生室,配备专职或兼职的医护人員。校医必須貫彻预防为主的卫生工作方針。小学每校至少应有保健老师二人,幷应經常訓练学生卫生队員或紅十字少年。
各級学校应訂立切实可行的卫生工作制度,做好宣傳敎育工作,形成卫生风尙。敎师应以身作则,带領孩子养成热爱清洁整齐、讲究卫生的习惯。还应开展对师生員工定期的体格檢查和身高体重测量;实施缺点矫治;积极防治傳染病的蔓延,除禁忌者外,要求100%地完成各項预防注射和预防接种,发現傳染病,立即隔离治疗。
各級学校必須大力开展爱国卫生运动,爭取早日早日除尽五害,消灭四病。还应绿化学校,經常搞好校內外环境卫生。做到每日一小扫,每周一大扫;处处有人清扫,事事有人負责。幷不断通过檢查评比,使学校始终保持清洁、整齐、美覌,創造优美愉快的学习环境。
在提高敎学质量的前提下,各級学校必須对課表編排、作业負担、生产劳动、体育鍛炼、生活作息、假期生活等方面作妥善安排。在安排这些活动时,必須根据各类学校学生的年龄、性别与生理特点,結合各个时期的需要及可能,統盘考虑,以促进靑少年的正常发育与成长。
各級学校务要搞好学生的饮食卫生工作,尽可能做到合理的进膳餐次,多給新鲜蔬菜、豆类以及具有钙质、蛋白质和各种维生素的事物,使学生有足够的营养。要做好食堂卫生工作,訂出饮食卫生公约,添置防蝇設备,經常訓练提高炊事人員,提高他們的营养和卫生常識,严格督促他們执行卫生操作制度。