摘要：目的 对基层医院检验仪器设备的科学化管理问题展开分析及探讨。方法 针对当前基层医院检验仪器设备管理工作开展情况，发现其中存在的问题，并针对性的检验仪器设备的科学化管理措施。结果 经过研究发现当前医院检验仪器设备管理过程中往往出现仪器操作不规范、仪器故障频发、仪器保养工作欠缺以及仪器管理制度不健全等问题。在对检验科工作人员加大培训教育力度以及相关科学化管理措施实施之后，上述问题得到了有效避免。结论 基层医院检验仪器设备的科学化管理是确保检验仪器设备正常使用的关键。
关键词：检验科；仪器设备；设备管理
1临床资料
1.1检验仪器设备管理中存在的问题
1.1.1操作使用不规范，仪器故障率较高随着基础医学的飞速发展，新技术在医学领域的广泛应用，检验医学发展迅猛，检测方法和检测技术逐步向自动化、微量化和信息化转变。目前基层医院检验设备的技术含量和自动化水平普遍较高，部分设备的菜单及界面多为英文，且操作相当复杂。这对大多只有中等学历的基层技术人员来说操作难度较大，如果不具备一定的检验基本理论，未经系统培训，就很难做到正确使用，更谈不上规范、熟练操作，人为的操作失误终将导致仪器的高故障率，影响仪器的正常使用。
1.1.2仪器维护保养不到位 现代检验仪器设备的精密性、复杂程度不断加大，仪器设备的使用寿命和使用质量取决于科学管理水平的高低。很多基层医院普遍都缺乏专业的医学工程技术人员。而检验人员是否有责任心，对仪器设备的保养维护的重视程度，都影响着仪器设备故障率的高低。现实是各类仪器的日常保养及常见故障的排除难以满足实际的需要，导致仪器设备故障频率高、使用寿命缩短。
1.1.3购买仪器无科学论证 部分医院购买检验仪器设备前未进行科学的论证，不按照医院的实际条件和实际需要进行采购，设备的功能没有得到充分应用，造成资金的无谓浪费。购买检验仪器要按质优价廉的原则，把临床实际需求、医院的门诊量及住院人数、日标本量和当地经济水平等因素综合考虑进去，兼顾到检验科的长远发展需要。
1.1.4仪器设备管理规章制度不完善 没有建立完善的规章制度，对工作人员的培训不重视，购进新仪器设备后，未经组织相关培训，员工对设备基本情况还未熟悉就投入使用。调查显示，在设备的使用寿命范围内，人为使用不当造成的故障最常见； 仪器设备管理制度混乱，无分类建档，无运行、维修记录，一旦出现故障，则手足无措。
1.2检验仪器设备的科学化管理措施
1.2.1增强管理者及使用者的管理意识 目前相当多的检验科管理者对仪器设备还没有全方位有效管理的意识； 仪器设备操作员的管理意识薄弱，没有责任心，只顾使用，不注重对仪器设备的管理和维护。疏于管理导致仪器设备不能长期持续处于良好的工作状态，检验任务难以按时完成，检验质量无法得到保证。因此，增强管理者与使用者的管理意识，重视仪器设备管理，以促进检验科的发展，检验质量的提高，是一个需要高度重视的问题。
1.2.2通过培训提高员工技术水平 操作人员上岗前培训是正确操作和使用仪器设备的前提。对大型仪器要指定专人保管使用，并由厂商安排技术员对其进行专门培训；对小型公用仪器设备，由科室统一安排轮训，经严格考核合格后方可上岗。要为每台仪器设备配备 SOP（标准操作程序）文件及使用登记本，对各种检验仪器设备的使用注意事项要人人熟知，以确保检验仪器设备的正确使用。
1.2.3建立标准操作规程 对所有仪器设备都必须建立相对应的操作步骤与日常维护卡，并贴放于仪器设备上，以便于工作人员随时查阅。标准操作程序指的是按一定要求、内容、格式和标准制定的作业文件，使之标准化。
1.2.4通过维护保养提高设备完好率 检验仪器设备种类很多，必须要分门别类进行建档，包括采购档案和使用档案。设备的采购档案中应包括申请立项购置的论证书、招标文件及成交合同等； 使用档案包括设备的基本参数信息、使用日志及维护保养记录。
1.2.5满足仪器设备对设施和环境的要求 检验结果的准确性和有效性还受检验设施和环境条件的影响。检验科工作场所、布局及环境条件的选择对保证仪器设备正常运转和使用安全很重要。防潮、防尘、防热、防蚀、防振、防磁是检验科工作环境的基本要求。干燥剂要定期进行检查和更换，定期开机通电防潮对长时间不用的设备很有必要。应严格按照仪器的维护说明进行光学器件表面除尘，以免擦伤、损坏。检验设备应存放在温湿度适宜，不靠近热源，无阳光直射的位置，避免有酸碱等腐蚀性气体和液体对各种元件的接触侵蚀损坏。仪器设备的工作台应远离电磁干扰，以避免检验仪器的性能和测量结果受到干扰。要保证仪器设备的电源电压稳定，接地可靠，避免漏电，尽可能配备交流稳压电源或 UPS 电源。
1.2.6定期对仪器进行计量鉴定 根据国家规定，实验室的所有仪器设备必须通过计量鉴定才可使用。检验科的常用仪器分为计量仪器、通用仪器及专用仪器等。时间、环境条件和使用状态等因素均可能影响计量仪器设备的准确度，因此必须定期进行校正； 专用仪器，如生化分析仪、化学发光分析仪等的性能指标也必须进行定期校准，以确保分析结果的准确性； 对通用测定项目也要进行校准，由专人负责并做好校准记录。在日常工作中，如发现结果异常情况，尤其是在仪器设备进行更换电极、光源或使用新的试剂品种时，也应重新进行校准。检验科每年要有计划地进行仪器设备计量鉴定，对测量结果的准确性有可能发生偏移的检验仪器设备也必须进行鉴定或校准，鉴定可自行实施，也可委托计量鉴定部门或有关生产厂商进行。
2结果
在对检验仪器设备实施科学化管理之后，之前所存在的问题得到了有效避免。
3结论
医学检验仪器设备管理工作是医院管理工作的重要组成部分，应引起医院管理层及检验科负责人的高度重视。只有管好、用好检验仪器设备，保证检验质量，才能更好地防范医疗纠纷，更好地为临床诊疗工作提供高质量的服务。通过本文研究我们认为，基层医院检验仪器设备的科学化管理是确保检验仪器设备正常使用的关键。
参考文献：
[1]文莉莉，冯军.基层医院检验科仪器设备质量控制与管理探讨[J].实用医技杂志.
[2]董伟，刘瑾.加强大型仪器设备科学化管理，提高使用效益[J].实验技术与管理.
[3]孙才.基层医院检验仪器常见故障处理及原因分析[J].中外医疗，2010.
编辑/孙杰